看病难看病贵、过度医疗、医疗改革等一直是大家关心的话题。

▲ 钟南山 现任中华医学会会长、中国工程院院士，教授、博士生导师、亚太地区执委会理事

今年已经82岁的中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山犀利敢言，经常被贴上“敢讲”的标签。此前，，钟南山直言自己对进行了七年的医改并不满意，特别是对“过度医疗”的话题，钟南山院士公开吐槽多次。

“某医院的一个心脏导管大夫为病人做冠状动脉照影，本来问题不大，但是最后给放了 5个支架！”此前，，，、中国工程院院士钟南山痛批当前一些医院医生不讲医德、违规创收的恶劣行为。钟南山院士的发言无疑是对“过度医疗”的一次深刻揭露。

“以前都是讲需求，现在就发现医改搞了这么多年，看病问题依然没有解决？如果公立医院不姓公，再多的医保，都会被它吸过去，因为它没有来源。”钟南山继续说道，“为什么现在过度医疗这么多？有些过度医疗的情况，我看了以后都寒心，但有些实际情况是，过度医疗你不做的话，医院怎么活？”

钟南山所批评的现象，在全国各地都存在，不仅具有普通性，而且成为明规则。比如患者感冒，查一个血项、开点药就行，但很多医生却让做胸透、拍片子、输液，几块十几钱就治好的病，少则数百元，多则上千元，更骇人的是，有家医院竟收费2万元！最典型的例子是治过敏，河南一位医生只开4片扑尔敏，四分钱就治愈，但一些医生却开一堆新药贵药，动辄几十元上百元。

这样奇葩的例子还很多，据某医院内部人士爆料，有病人便秘，医生开泻药，吃的腹泻了又开止泻药，更要命的是泻药没停又吃上止泻药；还有的药一药两名或多名，医生只顾埋头开方，绝不抬头看药，结果一起下到医嘱里……这样的医生“坐堂”，岂不是活活要把好人弄病，病人弄残？

钟南山说，公立医院应该是公益性的，但现在我国公立医院医护人员的收入80％以上是靠医院创收。一些公立医院过度追求利润，跟开超市一样，不断增加连锁机构。一些公立医院院长之间互相攀比营业额，而不是比发展了什么新技术；彼此以创收高低论英雄，而不是看攻克了什么疑难杂症。

“当公立医院对医生的激励来自对病人的收益，当医生与病人之间的关系纯粹变成商家与消费者的关系，那么这种市场化导向必然会对医德形成挑战，一些乱开药、乱检查现象也就不足为奇了。”钟南山说。

“当公立医院对医生的激励来自对病人的收益，当医生与病人之间的关系纯粹变成商家与消费者的关系，那么这种市场化导向必然会对医德形成挑战，一些乱开药、乱检查现象也就不足为奇了。”钟南山说。

靠卖药创收必然导致医院的逐利行为，也必然导致过度医疗，最终必然导致医德缺失或沦丧。这是一个传导效应，一个质变链环，现在的医患纠纷如此之多，其中很大原因与此有关。如果说一味逐利是市场行径，那么过度医疗就是谋财害命。

对于目前公立医院取消药品加成的改革，钟南山表示，这是降低患者负担的一个手段，但降低药价不能只依靠取消医院加成。

他介绍说，实际上在医院环节，顶多只加15%。他以自己调查过的一款治疗消化系统溃疡的仿制药为例，出厂价格仅仅为10块钱，但经过多级分销之后，卖给病人已经变成了115块钱。他认为，这才是药价虚高的重要因素，应该减少中间环节。

关于过度医疗，普通老百姓只能寄希望于医改，但医改不是一朝一夕、一蹴而就的事情，最好的医生其实是自己，避免过度医疗，尽量少进医院，钟南山院士本人是非常有发言权的，今年82岁的钟南山院士，仍保持年轻人的体型和肌肉，拥有“40岁身体，30岁心态”，秘诀就在于钟南山院士的十大养生经。

养生从30岁左右就该开始。健康第一是要活得长，第二是要活得好。活得长不长，活得质量高不高，很大程度上取决于你自己对健康的看法，以及你自己生活的方式。

养生应该是30岁左右开始，当然，任何时候注重养生也不算晚。

早上吃好，中午吃饱，晚上吃少。

现在的人相反了，早上马虎，中午对付，晚上大吃大喝，这就是百病之根。

早上这顿饭，等于吃补药，是最重要的一顿饭，一定要吃营养早餐。钟南山院士说，因为他上午的工作比较繁重，他的早餐包括一杯牛奶、几片面包、一碗白粥、一盘蔬菜、一个鲜橙，或者是一杯鲜榨的橙汁，还有奶酪、两个蛋白和一个蛋黄。

主食必须要有蔬菜加水果，早餐营养不好，中午、晚上是补不回来的。

上了年纪，刺激性的东西最好不要吃，减少胃的负担。减少负担最好的办法就是吃稀的，如粥或面。晚餐一般要比中午清淡，主食就是白薯、薯类、玉米等杂粮。

现在不是凭味道来选择食物，而是凭需要来选择。肉食在任何时候对很多人都是有吸引力的，但是具体到个人，常常不需要那么多。

抽烟的人，气管炎，肺气肿，肺心病，最后肺癌，这是死亡三部曲。

许多吸烟的中年人肺都是黑的，钟南山院士常常这么跟病人说，你别想现在，想想二三十年以后你是什么样子。你别说现在年轻，什么都扛得住，吃多点无所谓，抽烟也无所谓。

但是想想二三十年后你会怎么样，像我这么大岁数会怎么样？我接受了教训，加强了二级预防，现在还不错，还可以打篮球，也希望大家能够共同做好疾病的预防。

每天一定要喝八杯水。因为水就是人的生命。现在很多人不会喝水，渴了才喝。错了，一定有空就喝，不是渴了再喝。

八杯茶行吗？茶不行，饮料、咖啡、啤酒都不能代替水。要喝茶也喝淡茶，不能喝浓茶。

千万记住，水是人的生命。

人不是老死的，不是病死的，是气死的。

对健康一切不利的影响因素中，最能使人短命夭亡的莫过于不良的情绪和恶劣的心境。健康的一半是心理健康，疾病的一半是心理疾病。人一旦产生坏情绪，一方面可造成身体耗氧，另一方面通过交感神经系统使心跳增快、血管收缩，会导致一些重要器官供血、供氧不足，特别是大脑和心肌缺氧。

有人统计过因肿瘤死亡的病人，大概1/3是治疗不行死亡的，1/3是过度治疗死亡的，有1/3则是吓死的。

一个人每天平均可以产生3000个癌细胞，每个人都会产生，但多数人并不得肿瘤，这是为什么呢？肿瘤细胞一出现就会被内部卫士NK细胞杀死。当一个人经常情绪低落，不开心，他的NK细胞分泌系统功能会被抑制。所以从肿瘤角度来说，心理平衡非常重要。

什么东西都是个度，吃饭是个度，睡觉是个度，锻炼也是个度。

不锻炼不好，过度锻炼也会降低免疫功能。每天锻炼半个小时到一个小时，锻炼内容可以采取最简单的办法，走半个小时，光走路就行了，这是最简单、最经济、最有效的办法。

但是走也是有讲究的，年轻人要快走，逐步快走，快到什么程度，一分钟要达到130步。心跳要达到一分钟120次，才能达到锻炼心脏的目的。达到130步、120次心跳，当然不是一下子就能完成，要有个逐步适应的过程。

一个人一定要从年轻开始，保持你的标准体重。一旦胖了以后，你想把它降下来谈何容易，实际上不是不容易，关键在哪儿？控制嘴、多动腿，人就是“死在嘴上，懒在腿上”。

最不健康的生活方式：第一是吸烟，第二是酗酒。

早在2006年，世界卫生组织就将中国列为世界酒精“重灾区”，由酒精引起的死亡率和各种疾病的发病率均高于吸烟。我国每年死于酒精中毒的人数超过11万人，因酒致残人数超过273万人……

如果不得已有应酬必须喝酒，那么喝酒前要吃富含淀粉和高蛋白的食物垫垫底，但千万不要吃腊肉、咸鱼等，喝酒过程多喝白开水，能加速酒精从尿液中排出，减少肝脏负担。酒后可以多吃几片西瓜，能帮助酒精排出。

第一，一定要吃好3顿饭；

第二，一定要睡好8个小时觉；

第三，每天坚持运动半个小时；

第四，每天要笑，身心健康；

第五，很特殊的，每天一定要会大便。

第六，一定要家庭和睦。

第七，不吸烟，不酗酒，每天健走。

吃植物性的东西，一定要占80%，动物性的东西只能占20%。我们现在相反了，所以很多病都来了，肥胖也来了，糖尿病也来了，痛风也来了。

▲79岁的钟南山，一口气能做十个引体向上，他说：“我心理年龄只有50岁。”

老年人作息应该恢复到自然天性，就像鸟一样，天黑了就睡觉，天亮了就起床。所以我赞成早睡早起，从晚上11点半睡到早晨7点，7个半钟头，再加上中午有半个小时的休息，这样每天能够保证8小时睡眠。即使周六、周日，由于都有工作，也是保证这样的作息。 因为日间的周期太长，老年人精力不够。

当然每个人的情况不太一样。有的可能早睡早起，有的人晚睡晚起，像一般是晚上一两点钟，到早上九十点钟才起来。但无论如何，要相对规律一些比较好。

生活有目标，长寿概率高。可通过设定追求目标来保持心态，一切为实现这个目标而服务、努力，那么周围一些不愉快的事情也就不以为然了。

比如一些人在退休后还坚持工作，活得很开心，身体也很好，但是无所事事的人身体就不行了。

韩国有这么一个研究，43000个受试者，有生活明确目标的人占60%，无明确生活目标的占5%，不确定的占35%。追踪了七年，第二组3000人病死或，比第一组多一倍。

不过，追求也不能太苛刻，应该是经过努力可以达到的追求，而不是漫无边际的追求，人要知足。

忙完一天的工作，可以用三两分钟进行下深呼吸，以便让自己卸下一天的疲劳感，使身心进入到安宁的状态。这种深呼吸减压法，不仅调节心态，而且能够调节心律，对降低血压也有帮助。

呼吸时，微垂眼帘，慢慢由鼻孔吸气，吸气过程中，胸廓会自然地上提，腹部会慢慢鼓起，再继续吸气，使整个肺充满空气，这时肋骨部分会上抬，胸腔会扩大，5~10秒后屏住呼吸停顿2~3秒钟，之后再慢慢地呼气，然后再开始新一次的呼吸。

这种深呼吸减压方法的要点，一是不要大口呼吸，要平静地一呼一吸，二是要深，安静地深呼吸。一定让吸进的空气暂停一下，再慢慢呼出，腹部要鼓起来。

深呼吸助人减压，缓解绷紧的神经，由压力造成的颈部不适也可以得到减轻。

钟南山院士说，他的床垫是海绵垫，软硬适中。老年人睡太软的床垫对脊柱不太好。而且我的枕头比一般人可能还低一点，也是希望让颈部在睡觉时能够恢复到自然状态。质地就是一般的棉枕，有的人用荞麦皮，这个倒问题不大，但荞麦皮特别注意不要太高，棉枕头有时候对颈部有一个缓冲的作用，荞麦皮就是硬碰硬了，睡太高了没什么好处。

我在家里就穿棉质、浅色的家居服，比较舒适。特别是淡蓝色、淡绿色这样的颜色能让自己心情放松下来，比较悠闲。